La pupila se refiere a la abertura en el medio del iris, que es el portal a través del cual la luz ingresa al ojo.
El iris del ojo tiene forma de disco con una pequeña agujero redondo en el medio. Esto es lo que llamamos. Los alumnos en cuestión también se llaman "alumnos". El valor normal es de 2,5 a 5 mm (2 a 5 mm), que se contrae con luz brillante y se extiende con luz oscura. Hay dos músculos pequeños en el iris. Uno se llama esfínter pupilar, que rodea la pupila y tiene menos de 1 mm de ancho. Es responsable de la constricción de la pupila y está controlado por el nervio parasimpático en el nervio oculomotor. otro se llama dilatación de la pupila. El músculo, que está dispuesto radialmente en el iris, es responsable de la dilatación de la pupila y está inervado por el nervio simpático. Estos dos músculos se coordinan y restringen entre sí, abriéndose y contrayéndose para adaptarse a diversos entornos.
El iris está compuesto de músculo liso de múltiples unidades; alrededor de la pupila se encuentra la capa de músculo circular, que está inervada por las fibras nerviosas parasimpáticas del nervio oculomotor. Encoge la pupila cuando se contrae, por lo que se contrae. también se llama esfínter pupilar; la parte periférica del iris. Es una fibra muscular divergente que está inervada por fibras nerviosas simpáticas que ascienden desde el cuello. Dilata la pupila cuando se contrae, por lo que también se le llama músculo midriasis. El esfínter pupilar y los músculos dilatadores pupilares son muy pocos músculos del cuerpo humano que se diferencian del neuroectodermo.
El tamaño de la pupila controla la cantidad de luz que entra en el ojo. El diámetro de la pupila de una persona promedio puede variar entre 1,5 y 8,0 mm. Suponiendo que el diámetro de la pupila puede aumentar cinco veces cuando una persona ingresa a una habitación oscura desde un lugar brillante, entonces el área de recepción de luz de la pupila debe aumentar 25 veces, se puede ver que el cambio de la pupila tiene el efecto; de mantener la cantidad de luz que entra al ojo relativamente constante bajo diferentes condiciones de iluminación. Sin embargo, la intensidad de la luz solar intensa en una habitación oscura en realidad se reduce aproximadamente 1 millón de veces, por lo que el cambio en el tamaño de la pupila por sí solo está lejos de ser suficiente para mantener constante la cantidad de luz que ingresa al ojo. De hecho, el ojo humano depende de diferentes células fotorreceptoras en la retina para recibir estimulación lumínica en diferentes condiciones de brillo. Las células fotorreceptoras de bastón que funcionan con luz oscura son más sensibles a la luz que las que funcionan con luz brillante. Los conos son mucho más grandes. así que para ver cosas en la oscuridad, sólo necesitas aumentar la cantidad de luz que entra al ojo.
La pupila es como la apertura de una cámara, que puede reducirse o aumentar con la intensidad de la luz. . Cuando tomamos fotografías, todos sabemos que cuando la luz es fuerte, abra la apertura un poco más pequeña, y cuando la luz sea oscura, abra la apertura un poco más. Siempre deje que entre suficiente luz en la cámara a través de la apertura y exponga la película. , pero no demasiado. La luz daña la película. La pupila también tiene esa función, pero su adaptación a la intensidad de la luz se realiza de forma automática. Mediante el ajuste de la pupila, siempre se permite que entre una cantidad adecuada de luz en el ojo, de modo que la imagen del objeto que cae sobre la retina sea clara sin que una luz excesiva queme la retina. Aunque la pupila no es el elemento refractivo en el sistema óptico del globo ocular, juega un papel importante en el sistema óptico del globo ocular. La pupila no sólo responde a la luz y la oscuridad, ajustando la luz que entra al ojo, sino que también afecta la profundidad focal y la aberración esférica del sistema óptico del globo ocular.
El rango de cambios en la pupila puede ser muy grande. Cuando está extremadamente contraída, el diámetro de la pupila humana puede ser inferior a 1 mm, y cuando está extremadamente dilatada, puede ser superior a 9 mm. El esfínter del iris puede reducirse hasta el 87% de su longitud. Esto es casi imposible de lograr con otros músculos lisos o estriados del cuerpo. El diámetro de la pupila de un adulto es generalmente de 2 a 4 mm, perfectamente redonda, con el mismo tamaño en ambos lados y la diferencia entre los dos lados no supera los 0,25 mm. Sin embargo, si la diferencia de diámetro entre las dos pupilas es de 0,25 a 0,5 mm. , y no hay anomalías en la respuesta pupilar ni en los experimentos con fármacos, se puede considerar anisocoria.
Además de cambiar con la intensidad de la luz, el tamaño de la pupila también está relacionado con factores como. edad, refracción y estado fisiológico. Las respuestas pupilares se dividen en los siguientes tipos: respuesta luminosa, respuesta oscura, respuesta pupilar acomodativa asociada al conjunto, reflejo palpebral.
En general, las pupilas de los ancianos son más pequeñas, mientras que las de los bebés a los adultos son más grandes. , especialmente los alumnos son más grandes durante la adolescencia. Los pacientes con miopía tienen pupilas más grandes que los pacientes con hipermetropía. Las pupilas se dilatarán cuando esté emocionalmente nervioso o excitado y se encogerán durante la respiración profunda, el trabajo mental y el sueño. Además, las pupilas se dilatarán o encogerán cuando existan determinadas enfermedades o cuando se utilicen determinados fármacos, como hematoma intracraneal, traumatismo craneoencefálico, encefalitis, intoxicación por gases, glaucoma, etc., o cuando se utilice atropina, fenilefrina, etc., adrenalina. y otras drogas pueden dilatar las pupilas; hemorragia pontina, tumores, intoxicación por organofosforados, iridociclitis, etc., o el uso de pilocarpina, morfina y otras drogas pueden hacer que las pupilas se contraigan.
La pupila es la vía de paso del humor acuoso anterior y posterior. Una vez bloqueada, se bloqueará la circulación del humor acuoso en el ojo, provocando un aumento de la presión intraocular y formando un glaucoma secundario.
Por tanto, la dilatación o constricción de la pupila tiene gran importancia clínica.
Cuando la pupila se expone a la luz, la apertura se vuelve más pequeña, lo que se denomina reflejo de luz directa. Si el otro ojo está iluminado, la pupila del ojo no iluminado se contraerá, lo que se denomina reflejo de luz indirecta. Cuando se miran objetos cercanos, la constricción pupilar causada por la acomodación y la convergencia se denomina reflejo pupilar cercano, que es una función de coordinación de la corteza cerebral.
En PRK y LASIK, la ablación centrada en la pupila es más apropiada que la ablación centrada en el eje visual, porque los síntomas postoperatorios del paciente siempre están relacionados con la dilatación de la pupila más allá del área de ablación en ambientes oscuros. Si el ángulo Kappa del paciente es grande, el corte debe inclinarse en consecuencia hacia el eje visual. Las señales de los nervios simpáticos hacen que los músculos dilatadores de la pupila se contraigan, dilatando así la pupila. El daño a los nervios simpáticos faciales puede provocar miosis unilateral (síndrome de Horner).
Las pupilas humanas también se dilatan cuando ven un objeto que despierta interés o cuando se excitan. Las investigaciones psicológicas han descubierto que los rostros con pupilas más grandes que la media, especialmente los rostros femeninos, se consideran más bellos.
La atropina y otros fármacos pueden dilatar la pupila y se utilizan en optometría para eliminar la influencia del reflejo pupilar durante el proceso de refracción. Además, drogas como el LSD y la cocaína también pueden provocar dilatación de las pupilas.
La dilatación pupilar se utiliza para determinar la muerte. Cuando el ojo encuentra luz brillante, el músculo del esfínter del iris se contrae, lo que hace que la pupila se contraiga para proteger el fondo del ojo. Este proceso está controlado por el tronco del encéfalo. Por lo tanto, la pérdida del reflejo pupilar se utiliza médicamente para determinar la muerte.
Cuando una persona está de humor tranquilo, las pupilas se contraerán. Además, drogas como la morfina y la heroína también pueden provocar constricción de la pupila.
Las pupilas de diferentes animales
Las pupilas de los gatos y los zorros son verticales
Las pupilas de las ovejas y las cabras son hendiduras horizontales
Las pupilas de los humanos y El tamaño de las pupilas de muchos animales (excepto algunos peces) se controla mediante la contracción involuntaria del iris para ajustar la intensidad de la luz que ingresa al ojo. Esto se llama reflejo pupilar. Por ejemplo, el diámetro de una pupila humana es de aproximadamente 1,5 mm con luz brillante y se expande hasta aproximadamente 8 mm con luz tenue.
La forma de la pupila de un animal está determinada por las propiedades ópticas del cuerpo vítreo, la forma y sensibilidad de la retina y el entorno y las necesidades de vida de la especie. Generalmente son redondos o con forma de hendidura, pero algunos animales acuáticos tienen pupilas más extrañas.
Las pupilas en hendidura son comunes en animales que viven en diferentes intensidades de luz. Con luz brillante, estas pupilas se encogen hasta formar finas rendijas, pero aún así permiten que la luz incida sobre una gran parte de la retina. La dirección de la hendidura puede estar relacionada con la dirección del movimiento que el animal necesita detectar con alta sensibilidad. Por ejemplo, los gatos domésticos tienen las pupilas erguidas, lo que facilita detectar el movimiento lateral de presas como los ratones. Los zorros y muchas serpientes también tienen pupilas hendidas.
Al tomar una fotografía con flash, la pupila no tiene tiempo de cerrarse a tiempo, y el flash ilumina la retina con ricos vasos sanguíneos, provocando el fenómeno de ojos rojos. Las cámaras con función de "reducción de ojos rojos" realizan un flash previo una vez para que las pupilas hayan alcanzado un estado contraída cuando se dispara el flash real.
Cambios de color y enfermedades de la pupila
Una pupila normal es redonda, negra y transparente, de igual tamaño en ambos lados, con un diámetro de unos 2,5 mm, además de cambios fisiológicos. El ajuste, si el diámetro de la pupila es inferior a 2,0 mm o superior a 5 mm, bordes irregulares, color anormal, respuesta lenta a la luz o desaparición, etc., a menudo indican la aparición de algunas enfermedades.
Las pupilas blancas se observan en cataratas, iridociclitis, glaucoma, traumatismos oculares, alta miopía o enfermedades sistémicas como la diabetes. Si notas que tus pupilas se han puesto blancas, debes acudir a un oftalmólogo o al departamento de medicina interna para un examen detallado.
Las pupilas azul verdosas son habituales en el glaucoma. Hay una cierta cantidad de presión en el globo ocular normal. Cuando se produce glaucoma debido a una presión intraocular excesiva, la pupila emitirá un reflejo verde verdoso debido al edema corneal y una serie de cambios en el globo ocular se volverán duros. La goma y los ojos se hincharán. Dolor insoportable.
Las pupilas rojas son habituales en lesiones oculares o en determinados trastornos hemorrágicos intraoculares. Dependiendo de la cantidad de sangrado en el ojo, la pupila puede adoptar diferentes formas y la visión puede verse dañada en distintos grados.
Sarah McDaniel, una joven modelo de 20 años de Estados Unidos, lo más singular de ella es que sus dos pupilas tienen colores diferentes. Su ojo izquierdo es azul y su ojo derecho es amarillo.
Sólo el 1% de los humanos padece heterocromía congénita del iris, que generalmente se hereda de forma autosómica dominante. Esto se debe al diferente contenido de melanina del iris, que puede manifestarse de diversas formas: como que el color de todo el iris se vuelve más oscuro o más claro, o heterocromía central del iris, con un anillo dorado o morado alrededor de la pupila.
También conocida médicamente como "heterocromía iridis", se considera una enfermedad rara.