En los primeros informes sobre el SARS, circulaba ampliamente el dicho de que el virus del SARS sólo podía sobrevivir durante 3 a 4 horas en un ambiente normal después de abandonar el huésped. La pregunta es ¿qué tipo de ambiente es este: en el aire, en las superficies o en las excretas de los pacientes con SARS?
A diferencia de las bacterias, los virus carecen de un mecanismo metabólico independiente y no pueden replicarse por sí solos. Sólo pueden utilizar el mecanismo metabólico de la célula huésped en las células vivas para proliferar mediante la replicación de ácidos nucleicos, la síntesis de proteínas y luego el ensamblaje. . Por lo tanto, después de separarse de la célula huésped, el tiempo de supervivencia del virus es limitado.
Sin embargo, según los últimos datos proporcionados por varios laboratorios publicados por la Organización Mundial de la Salud, la capacidad de supervivencia del virus SARS supera con creces la imaginación de la gente y es mucho más tenaz que los datos publicados originalmente.
Estos laboratorios son el Laboratorio de Virología del Gobierno dependiente del Departamento de Salud de Hong Kong, el Hospital Queen Mary afiliado a la Universidad de Hong Kong, el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas de Japón y la Universidad de Marburg en Alemania. .
Los experimentos muestran que el virus del SARS en superficies de plástico puede sobrevivir a temperatura ambiente durante al menos 2 días y puede sobrevivir al menos 4 días en las heces de pacientes con SARS con síntomas de diarrea. Una característica notable del virus del SARS es que le teme al calor pero no al frío. Ya sea que haga temperaturas bajo cero o 4 grados centígrados, el virus del SARS puede sobrevivir al menos 4 días (datos japoneses), o incluso tantos como sea posible. 21 días (datos alemanes); sin embargo, a 37 grados Celsius, el virus del SARS no sobrevivirá menos de 4 días; a 56 grados Celsius, el virus del SARS no sobrevivirá más de 30 minutos;
Estos datos sugieren el hecho de que las excretas de los pacientes con SARS son una fuente de infección muy importante, y su importancia puede exceder a las conocidas gotitas. Por tanto, la desinfección de las excretas de los pacientes con SARS es fundamental.
Otro recordatorio importante de estos datos es: los buenos hábitos de higiene personal, el lavado frecuente de manos y el baño con agua caliente y detergente son medidas efectivas para prevenir el SARS.
El tercer indicio de estos datos es que a medida que la temperatura aumente gradualmente, la epidemia de SARS se reducirá gradualmente o incluso desaparecerá. Exponer la ropa de cama y la ropa a la luz solar intensa en verano puede matar eficazmente el virus del SARS.
El virus SRAS tiene una fuerte resistencia, pero de hecho es intolerante a la sequedad y al calor. El virus puede sobrevivir de 4 a 6 horas en materiales absorbentes como madera y tela; puede sobrevivir durante 2 días en materiales no absorbentes como vidrio, metal y plástico. Seleccionaron varias temperaturas comunes en la vida diaria de las personas, las midieron y descubrieron que el virus del SARS es sensible al calor. Cuando la temperatura alcanza los 56 grados centígrados, el virus no puede sobrevivir durante 30 minutos. El virus del SARS puede sobrevivir en climas fríos durante mucho tiempo y comienza a debilitarse alrededor de los 3,5°C.
Información 2: Según investigaciones relevantes, se ha descubierto que existen tres excreciones comunes en el cuerpo humano. : esputo, heces, orina y sangre, el virus del SARS puede permanecer activo durante mucho tiempo. A 24°C, el virus del SARS puede sobrevivir en el esputo y las heces durante unos 5 días, en la orina durante unos 10 días y en la sangre durante 15 días en condiciones interiores; puede sobrevivir en papel de filtro, tela de algodón, madera y tierra; Puede sobrevivir en metal, plástico, vidrio y otras superficies durante 3 días.
Los resultados de la evaluación de varios desinfectantes y métodos de desinfección actualmente en uso muestran que los desinfectantes que contienen cloro y ácido peracético, según las concentraciones recomendadas por el Ministerio de Salud, pueden matar completamente las heces y la orina en unos pocos minutos. Virus del SARS en líquido; a una distancia de 80 a 90 cm y una intensidad superior a 90 μw/cm2, la irradiación ultravioleta durante 30 minutos puede matar el virus del SARS fuera del cuerpo, simulando las condiciones naturales de un día soleado en Beijing a las 10 a. m. en mayo, la intensidad ultravioleta es de 4～5 μw/cm2 y puede matar el virus del SARS in vitro en 3 horas. El estudio también encontró que el virus del SARS es sensible a la temperatura y su tasa de supervivencia disminuye significativamente a medida que aumenta la temperatura. En condiciones de cultivo sin suero, el virus del SARS puede sobrevivir durante 4 días a 37°C y puede inactivarse calentándolo a 56°C durante 90 minutos o a 75°C durante 30 minutos.
Resumen: El virus del SARS no es resistente al secado y al calor. El tiempo de supervivencia cuando la temperatura supera los 75 grados no es más de 30 minutos. El virus no es fácil de sobrevivir en un ambiente con alta irradiación ultravioleta. El ácido peracético y los desinfectantes que contienen cloro matan los virus rápidamente.
¡Toda la información anterior está citada! ¡Rindamos homenaje al personal médico y a los científicos que han estado y han estado luchando contra el virus! !
Neumonía atípica (SARS)
La neumonía atípica (SARS) se refiere a la neumonía en la que no se ha encontrado el origen exacto de la enfermedad y aún no se ha identificado el patógeno. Actualmente se refiere específicamente a la epidemia de SARS en China en 2003.
Para la epidemia de SARS en China en 2003, debido a que el departamento médico no pudo encontrar claramente la causa de la enfermedad, hubo algunos giros y vueltas al nombrar la enfermedad. Al principio, el personal médico le dio un nombre temporal. nombre: "neumonía inexplicable" (UP para abreviar). Este diagnóstico está clínicamente permitido para enfermedades de causa desconocida y es relativamente común. Más tarde, a medida que comprendimos mejor la epidemiología y patología de esta enfermedad y supimos que se trataba de una inflamación infecciosa del parénquima pulmonar que se contraía por primera vez fuera del hospital, propusimos el término "neumonía adquirida en la comunidad (CAV)". diagnóstico. Finalmente, basándose en las manifestaciones clínicas del paciente, la incapacidad de cultivar bacterias y la ineficacia de los agentes antibacterianos comunes, finalmente surgió el diagnóstico de "neumonía atípica" y se informó a muchos medios, convirtiéndose en la declaración más autorizada. Algunos expertos tienden a creer que el SARS es la neumonía causada por micoplasma y clamidia en el pasado. Dado que la neumonía que ocurrió en Guangdong esta vez básicamente se ha descartado como causada por una infección por micoplasma y clamidia, no se puede llamar neumonía atípica. debería llamarse "neumonía atípica" o "neumonía atípica" para distinguirla.
[Neumonía atípica]
La neumonía atípica es relativa a la neumonía típica, que suele ser causada por bacterias comunes como los neumococos. Los síntomas son relativamente típicos, como fiebre, dolor de pecho, tos, esputo, etc. Las pruebas de laboratorio muestran un aumento de glóbulos blancos y el tratamiento con antibióticos es eficaz. El SARS en sí no es una enfermedad recién descubierta. Es causado principalmente por virus, micoplasma, clamidia, rickettsia y otros patógenos. Los síntomas, los signos pulmonares y los resultados de los análisis de sangre no son tan obvios como los de algunas infecciones por neumonía viral. son ineficaces.
La neumonía atípica se refiere a un grupo de enfermedades causadas por los patógenos atípicos mencionados anteriormente, sin un diagnóstico claro. Sus características clínicas son inicio insidioso, principalmente tos seca, hemoptisis ocasional y pocos signos positivos en la auscultación pulmonar; la radiografía de tórax muestra principalmente infiltración intersticial, su proceso de enfermedad suele ser leve y pocos pacientes la padecen y mueren; .
El nombre SARS se originó a finales de los años 30 y corresponde a la neumonía típica, que es principalmente neumonía lobular o bronconeumonía causada por bacterias. En la década de 1960, el Mycoplasma pneumoniae, descubierto entonces, se consideraba el principal patógeno del SARS, pero posteriormente se descubrieron otros patógenos, especialmente Chlamydia pneumoniae. Actualmente se cree que los patógenos de la neumonía atípica incluyen principalmente Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella y Rickettsia (que causan neumonía por fiebre Q. Los dos primeros son especialmente comunes y representan casi todos los años de neumonía adquirida en la comunidad en adultos). . 1/3 de los pacientes hospitalizados. La mayoría de estos patógenos son parásitos intracelulares y no tienen pared celular, por lo que los antibióticos de amplio espectro (principalmente macrólidos y tetraciclinas) que pueden penetrar en las células son eficaces para tratarlos, mientras que los antibióticos betalactámicos son ineficaces. Los antibióticos son ineficaces contra el SARS causado por virus.
[Historia de la epidemia]
El 16 de noviembre de 2002, el Primer Hospital Popular de Foshan recibió a un paciente con neumonía especial. En la ciudad de Foshan se encontraron entre dos y tres casos. Desde entonces, han aparecido casos similares en Heyuan, Zhongshan, Jiangmen, Guangzhou y Shenzhen.
El 15 de diciembre de 2002, Huang Kechu y Guo Ducheng del condado de Zijin fueron admitidos en el Hospital Popular de Heyuan. Cinco miembros del personal médico que los habían tratado desarrollaron los mismos síntomas que el paciente. Personas aterrorizadas hicieron fila frente a las principales farmacias de Heyuan. En ese momento, la gente acudía en masa a las farmacias, pero no tenían idea de qué medicamento debían comprar. Simplemente siguieron la tendencia y compraron algunos medicamentos antivirales. Algunas personas compraron más de 10 cajas a la vez. Pronto, las farmacias de toda la ciudad se quedaron sin existencias de dichos medicamentos, y las personas que no podían comprarlos entraron en pánico aún más. Hasta que las farmacias cerraron alrededor de las 9 p. m., todavía había gente haciendo cola. Algunos padres se apresuraron a ir a la escuela para llevarse a sus hijos a casa y evitar un "desastre".
El 2 de enero de 2003, la ciudad de Zhongshan admitió y trató a pacientes similares. Debido a la falta de comprensión de la enfermedad y a que el personal médico no se protegió a tiempo, siete u ocho miembros del personal de un hospital de la ciudad de Zhongshan resultaron infectados. A partir del 16 de enero, se difundieron rumores de una "epidemia de neumonía" en la ciudad de Zhongshan y los ciudadanos acudieron a las farmacias a comprar medicamentos por precaución. Algunas personas compraron docenas de cajas a la vez. El periodista se enteró de que una caja de roxitromicina común cuesta más de 10 yuanes por caja, y una mejor cuesta 28 yuanes por caja. La mayoría de los ciudadanos gastan varios cientos de yuanes por compra. El responsable de la cadena de medicamentos más grande de la ciudad de Zhongshan, "Zhangjie Pharmacy", dijo que a partir del día 16, el número de ciudadanos que acudían a la farmacia a comprar roxitromicina comenzó a aumentar, alcanzando un máximo el día 17, con la mitad de sus ocho cadenas de tiendas. informando que la eritromicina está agotada.
El 6 de febrero de 2003, la incidencia del SARS en Guangdong alcanzó su punto máximo, con 218 casos encontrados en la provincia, un aumento de 45 casos, que superó con creces el número anterior de nuevos casos en un solo día. . Estos casos se concentran principalmente en Guangzhou, y un número considerable de ellos son personal médico que los recibe. "Primero, los empleados internos del hospital enviaron mensajes de texto recordatorios a familiares y amigos, y luego estos familiares y amigos lo difundieron a más grupos sociales. Alrededor del octavo al décimo día del primer mes lunar, circuló ampliamente. En Guangdong, un "Un número considerable de ciudadanos posee dos teléfonos móviles". Según las estadísticas de tráfico de SMS de Guangdong Mobile Communications, sus usuarios enviaron 126 millones de mensajes SMS en los últimos tres días, casi igualando el tráfico de mensajes SMS de felicitación de Año Nuevo del Año Nuevo. Víspera del primer día del Año Nuevo Lunar. La extrema avalancha de información ha provocado un pánico social catastrófico. Del 10 al 11 de febrero, las calles de Guangzhou mostraron un escenario deprimente, sin nadie visitando hoteles, restaurantes y diversos lugares de entretenimiento. El día 12, incluso las farmacias de Beijing adoptaron regulaciones para limitar la compra de raíz de isatis (dos cajas de Tongrentang y cinco cajas de otras marcas).
[Epidemiología]
Las gotas de aire se propagan a corta distancia y los familiares y el personal médico pueden infectarse a través del contacto con las secreciones del paciente.
Reglas epidemiológicas: no hay diferencia en la incidencia entre hombres y mujeres. En términos de edad, los adultos jóvenes representan entre el 70% y el 80%, a diferencia de los pacientes anteriores con enfermedades infecciosas respiratorias, que eran en su mayoría. pacientes jóvenes y ancianos frágiles debido a la aparición inicial de la enfermedad. En ese momento, las medidas de protección eran insuficientes y los trabajadores médicos se encontraban entre las personas con alto riesgo de contraer el SARS. Sin embargo, después de que se tomaron medidas, la tasa de infección entre los trabajadores médicos ha aumentado. bajó del 33% inicial a alrededor del 24%; hay focos de infecciones en hogares y hospitales.
[Manifestaciones clínicas]
El periodo de incubación actual es de 1-14 días, con una mediana de 4 días.
La mayoría de las personas con SARS desarrollan síntomas 4 días después de la infección, con fiebre como primer síntoma y una temperatura corporal que se mantiene por encima de los 39°C durante varios días. Algunas personas pueden experimentar dolor de cabeza, escalofríos, fatiga, dolor en las articulaciones, dolores corporales y diarrea. Los síntomas respiratorios son obvios, incluyendo tos seca, poco esputo y, ocasionalmente, esputo con sangre. En casos graves, aparecerán síntomas como respiración acelerada y asfixia después de 5 días. Muy pocos pacientes desarrollarán insuficiencia respiratoria. y el tratamiento puede provocar la muerte.
Los síntomas anteriores se asemejan a los de una infección del tracto respiratorio superior, por lo que aquellos con alta sospecha de SARS también deben cumplir cuatro condiciones, a saber, antecedentes recientes de viajes a áreas donde la enfermedad es endémica o contacto cercano con pacientes; análisis de sangre glóbulos blancos dentro de 10,000, incluso puede disminuir progresivamente; las radiografías de tórax tienen sombras de diversos grados; el tratamiento con antibióticos no tiene ningún efecto obvio;
Los pacientes atípicos comunes han tenido contacto cercano con pacientes similares 2 semanas antes del inicio de la enfermedad, o tienen evidencia clara de haber sido infectados por otros, o viven en áreas endémicas, o han estado en una epidemia de SARS 2 semanas antes del inicio de la enfermedad En áreas donde los síntomas clínicos principales son fiebre (>38 ℃) y tos, respiración acelerada, dificultad para respirar o síndrome de dificultad respiratoria, estertores pulmonares o uno o más signos de consolidación pulmonar. Las pruebas de laboratorio muestran que el recuento temprano de leucocitos en sangre no aumenta ni disminuye, mientras que las pruebas de imágenes pulmonares revelan diversos grados de sombras infiltrativas escamosas y parcheadas o cambios de tipo reticular en los pulmones, y el tratamiento con antibióticos no tiene ningún efecto obvio. El paciente se acompañó de síntomas como dolor de cabeza, dolores en las articulaciones, dolores corporales, fatiga, dolor en el pecho y diarrea. Las instituciones médicas de todos los niveles deben prestar atención a excluir la neumonía bacteriana o fúngica primaria, la tuberculosis pulmonar, los tumores pulmonares, las enfermedades pulmonares intersticiales no infecciosas, el edema pulmonar, las atelectasias, la embolia pulmonar y los eosinófilos pulmonares durante el proceso de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pulmonares. manifestaciones clínicas similares como infiltración y vasculitis pulmonar.
El gobierno municipal de Beijing ha lanzado la línea directa de emergencia 120. Si los ciudadanos descubren que ellos o sus familiares o amigos tienen alguno de los siguientes síntomas, llamen rápidamente a la línea directa de emergencia 120, y el 120 proporcionará una ambulancia para llevarlos al hospital para recibir tratamiento.
1. Se presenta fiebre (superior a 38 ℃); acompañada de dolor de cabeza, dolores en las articulaciones, dolores corporales y fatiga.
2. Tos seca con poca flema, esputo ocasional con sangre, respiración acelerada, dificultad para respirar y dificultad respiratoria.
3. Tomar medicamentos antibacterianos no tiene ningún efecto evidente.
[Tratamiento]
Si tienes síntomas de infección del tracto respiratorio, debes buscar tratamiento médico lo antes posible. Cuanto antes recibas el tratamiento, mayores serán tus posibilidades de recuperación. La enfermedad se puede curar con un tratamiento oportuno.
Antes de que se desconozca la causa de la enfermedad, GOPLA recomienda que lo mejor es adoptar métodos de tratamiento de la medicina tradicional china para fortalecer el cuerpo y eliminar el mal. O mediante métodos de tratamiento que estimulen y movilicen la función inmune del paciente.
[Prevención]
Evita acudir a lugares densamente poblados.
Buena ventilación: mantenga la circulación del aire interior y abra frecuentemente las ventanas para ventilar. Abrir ventanas para ventilación en autobuses o TAXI.
Presta atención a la higiene personal: lávate las manos con frecuencia, mantenlas limpias y lávate las manos de la forma correcta, utilizando jabón y agua corriente durante más de 30 segundos. Lávese las manos después de que se hayan ensuciado con secreciones respiratorias (por ejemplo, después de estornudar). Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca. Si necesita tocarlos, primero lávese las manos.
Presta atención a una dieta equilibrada, ejercicio regular, descanso adecuado, reducir el estrés y evitar fumar para potenciar la resistencia del organismo.
Los artículos que se usan o tocan con frecuencia en lugares públicos deben empaparse y limpiarse con desinfectante regularmente para su desinfección.
En lugares públicos concurridos se puede utilizar una mascarilla de gasa de 16 capas. Pero no es necesario usar mascarilla al moverse en espacios abiertos o caminar por la calle.
Evitar visitar a los pacientes.
Cúbrete la nariz al estornudar o toser.
Consejo de GOPLA: El buen humor y la actitud son más importantes que las medidas preventivas estrictas. Que puedas mantenerte alejado de las enfermedades depende de tu propia inmunidad. No es del todo imposible infectarse adecuadamente con algunos virus. El contagio del SARS no es tan terrible como la gente piensa.
¿Qué medidas se deben tomar si se ha estado en contacto con pacientes de SARS?
Si a un familiar o amigo se le diagnostica SARS, se deben tomar las siguientes medidas para garantizar la salud de los familiares, contactos y otras personas del paciente:
Prevenir enfermedades locales Bajo el Por orientación del organismo de control, desinfectar el domicilio del paciente o el lugar donde éste haya permanecido recientemente, incluyendo el aire, muebles, ropa y otros elementos.
Para controlar la epidemia, los contactos cercanos de los pacientes deben cooperar con las agencias de control de enfermedades para la observación médica o el aislamiento relativo. El período generalmente es de 2 semanas. Deben descansar en casa tanto como sea posible y no participar. en actividades grupales o viajar lejos. Si no se siente bien, busque atención médica lo antes posible y tome la iniciativa de informar que ha tenido contacto cercano con pacientes similares.
Evitar visitar a los pacientes. Se deben usar máscaras cuando se requiera una visita. Presta atención a tu condición física, presta atención a la higiene personal y lávate las manos con frecuencia.