Oseltamivir se lanzó en Suiza en 1999 y en mi país en octubre de 2001. Su nombre químico es (3R, 4R, 5S)-4-acetamida-5-amino-3(1-etilpropoxi)-1. -Éster etílico del ácido ciclohexeno-1-carboxílico, el número de registro de sustancia química CASRN es 196618-13-0. Después de la administración oral, el oseltamivir es catalizado rápidamente por las esterasas hepáticas e intestinales y se convierte en su metabolito activo ácido oseltamicarboxílico. La configuración del ácido carboxílico de oseltamivir es similar al estado de transición del ácido neuramínico y puede unirse competitivamente al sitio activo de la neuraminidasa del virus de la influenza. (NA, neu-ramidasa, también llamada neuraminidasa) y, por lo tanto, es un inhibidor de NA del virus de la influenza (NAI) potente y altamente selectivo. Reduce la propagación de los virus de la influenza A o B principalmente al interferir con la liberación del virus de las células huésped infectadas.
Tamiflu actualmente en el mercado es un fármaco antigripal producido exclusivamente por Roche Pharmaceuticals. Su nombre genérico es Oseltamivir fosfato, que es la sal fosfato de Oseltamivir mencionada anteriormente, el número de registro de sustancia química CASRN es 204255. -11-8. La comercialización de Tamiflu fue aprobada por la FDA de EE. UU. en 1999 y se lanzó en China en julio de 2004. Desde la perspectiva de la farmacoeconomía, aunque el costo de usar Tamiflu no es bajo, tomándolo dos veces al día, 75 mg cada vez, el precio minorista del medicamento equivale a 60 yuanes por día, y un tratamiento de 5 días es equivalente. a unos 300 yuanes. Sin embargo, como Tamiflu es un fármaco muy eficaz para tratar la gripe y puede reducir en gran medida la aparición de complicaciones (principalmente tráquea y bronquitis, neumonía, faringitis, etc.) y el uso de antibióticos, actualmente es uno de los fármacos más utilizados para el tratamiento de la gripe. En primer lugar, también se reconoce como uno de los medicamentos más eficaces contra la gripe aviar y la gripe porcina (virus A/H1N1).
El departamento de salud japonés inició una investigación sobre los posibles efectos secundarios del medicamento. medicamento contra la influenza "Tamiflu" En 2007, a la medianoche del 26 de febrero, un niño de 14 años saltó desde el piso 11 de un edificio de apartamentos en Sendai después de tomar Tamiflu. Este fue el caso número 18 en Japón. a este medicamento más vendido en los últimos 17 meses. En el último caso de muerte de un adolescente, el médico del niño le pidió que tomara "Tamiflu" durante 5 días. El día 26, el niño tomó 2 tabletas de "Tamiflu". Se despertó después de llegar, le dijo a su madre que iba al baño, pero luego abrió la puerta principal y salió. Su madre sintió que algo andaba mal y lo siguió cuando lo vio trepar por una altura de 1,3 metros. La policía dijo que el niño saltó sin responder. La policía dijo que no creían que el niño quisiera suicidarse.
Hace dos semanas, una niña de 14 años, después de tomar Tamiflu. Saltó desde un edificio de apartamentos en la ciudad de Gamagori, prefectura de Aichi. En la actualidad, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón ha pedido al fabricante del "Tamiflu" importado que recopile el estado de salud de los pacientes que tomaron este medicamento contra la gripe. Incidente, el ministro japonés de Salud, Trabajo y Bienestar, Hiroo Yanagisawa, pidió al público que mantenga la calma y dijo: "Necesitamos pruebas concluyentes". El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar dijo que las compañías farmacéuticas informaron que hasta noviembre del año pasado, 54. personas habían tomado "Tamiflu." personas murieron en Japón
La Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA) advirtió en noviembre del año pasado que el "Tamiflu" podría causar enfermedades graves como confusión y alucinaciones en los pacientes, especialmente en los niños. La agencia propuso revisar las instrucciones de Tamiflu en los Estados Unidos y recomendó que los médicos y los padres leyeran las instrucciones cuidadosamente y observaran atentamente a los pacientes después de tomar el medicamento. Sin embargo, la compañía farmacéutica suiza Roche, que produce el medicamento, dijo que. La tasa de mortalidad causada por los efectos secundarios de "Tamiflu" no es mayor que la de las víctimas de la influenza.
Problemas con las materias primas de "Tamiflu"
El desarrollo del subtipo global H5N1. La epidemia de influenza aviar altamente patógena ha provocado que el gobierno y las empresas chinas incrementen las reservas y la producción de medicamentos contra la influenza aviar.
Tamiflu, producido por la empresa suiza Roche, ha tomado la delantera en las reservas de fármacos contra la gripe aviar en muchos países del mundo y se ha convertido en el fármaco previo al tratamiento más eficaz contra la gripe aviar recomendado por la Organización Mundial de la Salud. La reserva prevista de medicamentos contra la gripe aviar en China continental también es uno de los medicamentos líderes.
El ácido shikímico, principal materia prima de Tamiflu, procede en un 90% de China continental. Roche afirmó que flexibilizaría las licencias de producción y las empresas de China continental solicitaron activamente cooperar con Roche para producir Tamiflu localmente o investigar y producir Tamiflu similar. Sin embargo, Shaanxi Huike Plant Development Co., Ltd., la primera empresa de Xi'an en producir ácido shikímico, ha dejado de producir ácido shikímico por una sencilla razón: no puede comprar la materia prima de la que se puede extraer el ácido shikímico: el anís estrellado. . Además, las líneas de producción de ácido shikímico de Xi'an Taihua Natural Biopharmaceutical Co., Ltd., Xi'an Tianyi Biological Co., Ltd., Xi'an Fujie Pharmaceutical Co., Ltd. y otras empresas refinadoras también han dejado de funcionar. .
Después de que Tamiflu fuera considerado el fármaco más eficaz hasta el momento contra la gripe aviar, la demanda del mercado mundial de ácido shikímico, la principal materia prima del Tamiflu, de repente se convirtió en un producto de moda y su precio. subió varias veces. Se entiende que dado que el ácido shikímico se utilizaba principalmente en tumores, antiinflamatorios y otros medicamentos en el pasado, la demanda del mercado no era grande. Sólo hay un puñado de empresas que se dedican a refinar el ácido shikímico, principalmente concentradas en Xi'an. El tamaño de la empresa es generalmente pequeño y el ácido shikímico se vende en casi todos los países. La estructura de productos de cada empresa se considera un producto secundario y no ocupa una posición dominante. Para la reciente influenza A H1N1 (gripe porcina), Tamiflu (Oseltamivir) es eficaz en las primeras etapas de la infección.