Según el informe británico "Guardian" del día 10, a medida que se van revelando gradualmente las historias detrás de escena de la influenza HIN1, la gente puede aprender algunas lecciones importantes de ella. Después del brote de influenza aviar en los últimos años, el gobierno invirtió fuertemente en preparación para epidemias y planes de contingencia, mejoró los sistemas de vigilancia y respuesta y acumuló grandes cantidades de medicamentos y vacunas. Pero, ¿tenemos ya un sistema de vigilancia de enfermedades que pueda prevenir desastres?
Ante una potencial epidemia, los medios de comunicación
basándose en datos y suposiciones muy cuestionables, concluyeron que muchas personas podrían morir a causa de la gripe, lo que desencadenó el pánico y la estimación absurda. El comportamiento opuesto es permanecer en silencio, encubrir lo que realmente está pasando y decirle a la gente que no hay nada de qué preocuparse. Ninguno de los enfoques ayuda al público a comprender el brote porque no sabemos qué sucederá después. Reconocer la incertidumbre y la ignorancia en el debate público es difícil, pero es vital; de lo contrario, se adoptarán políticas públicas inapropiadas y se enviará una señal equivocada.
Prepararse para una epidemia significa prepararse para situaciones inesperadas. Prepararse para responder con rapidez y flexibilidad a una epidemia en circunstancias inciertas requiere que las autoridades públicas posean nuevas habilidades, rutinas administrativas y sistemas de incentivos. Ante una posible epidemia global, las evaluaciones globales se basan en datos globales, pero, de hecho, importantes desequilibrios estructurales influyen en el resultado probable de una rápida propagación de la enfermedad. No sabemos por qué la influenza HIN1 causa tantas muertes en México pero solo unas pocas en otros lugares. Podría deberse a razones médicas y virales complejas, pero también podría estar relacionado con si las personas pueden recibir tratamiento o con la eficacia de la respuesta. Relacionado sexualmente.
Los medios de comunicación han dicho que el Reino Unido es el país más preparado para hacer frente a la gripe HIN1, pero estar preparado significa disponer de suficientes medicamentos, un sistema de vigilancia eficaz y un sistema nacional de salud que funcione normalmente. Estas condiciones no se dan en todas partes, y otras enfermedades y la pobreza pueden afectar la salud de las personas y su capacidad para resistir nuevos virus. El subdesarrollo y la desigualdad desempeñan un papel importante en la propagación de enfermedades, y esto no debe olvidarse en la respuesta global al HIN1.
La respuesta a la influenza HIN1 también muestra que los sistemas deficientes de monitoreo y notificación significan que la epidemia puede salirse de control rápidamente. La situación actual de monitoreo y notificación ha cambiado significativamente en comparación con febrero. y tiene sospechas fundadas sobre su origen. Amador, residente de La Gloria, donde ocurrió el primer caso conocido de influenza HIN1, dijo: "No somos médicos, pero creemos que las granjas porcinas cercanas a La Gloria están relacionadas con la enfermedad, dicen los residentes de las laderas locales". evitar que el hedor de las granjas de cerdos se extienda más allá del pueblo. El secretario de salud de México y la empresa propietaria de la granja porcina han negado tal explicación, pero ¿por qué el gobierno no investiga esas pistas y por qué una alerta tan temprana no forma parte del sistema de seguimiento estándar? ¿Por qué es tan fácil desestimar las opiniones de los residentes locales?
En el sudeste asiático, la comprensión de la población local sobre la influenza aviar y sus rutas de transmisión juega un papel crucial en la prevención y el control de la influenza aviar. Los médicos, virólogos, epidemiólogos, veterinarios y otros profesionales deben trabajar con las poblaciones locales para que la vigilancia sea eficaz. Otra lección importante de la prevención y el control de la influenza aviar es que los cambios estructurales en la industria ganadera son importantes para comprender cómo surge y se propaga la enfermedad. Si bien se puede culpar a las grandes empresas y a las técnicas agrícolas industriales, la realidad es más complicada. Si bien la “revolución ganadera” se considera una fuente de crecimiento económico en los países en desarrollo, la rápida reestructuración del sector ganadero tiene importantes consecuencias negativas en la forma en que se gestiona la ganadería y se controlan las enfermedades. El modelo de agricultura individual fue reemplazado por una operación agrícola industrializada diseñada para maximizar las ganancias pero con poca consideración por la seguridad, el control de enfermedades o la contaminación ambiental.
El flujo de información independiente, transparente, eficaz y oportuno es fundamental para que la comunidad internacional controle las enfermedades emergentes.
A medida que comiencen a surgir detalles de HIN1, una evaluación más integral de la agricultura, particularmente de la industria porcina de México, será fundamental para extraer lecciones para el futuro. Por supuesto, la atención actual de la gente se centra en la respuesta de salud pública de la comunidad internacional. Prepararse para una epidemia significa prepararse para lo inesperado y responder rápida y eficazmente en circunstancias inciertas. Como lo demuestran las lecciones de la respuesta a la influenza aviar, esto puede requerir más que una respuesta técnica “agresiva y sólida” de arriba hacia abajo.