Los elfos de sangre se originaron a partir de los Kaldorei (elfos de la noche), quienes originalmente eran los elfos superiores de la noche. Su líder es la Reina Azshara. Debido al uso desenfrenado de la magia del Pozo de la Eternidad por parte de los elfos superiores y la tentación de Sargeras, se desencadenó el primer ataque de la Legión Ardiente al continente de Azeroth. Aunque Malfurion Tempestira se asoció con Cenarius para destruirlo. Entró en el Pozo de la Eternidad. Eternity y derrotó a Sargeras, pero debido a la explosión del Pozo de la Eternidad, el continente original de Azeroth se dividió en dos placas principales, lo que ahora es el continente. Parte de la Reina Azshara y los Altonatos se hundieron en el fondo del mar y se convirtieron en Naga, mientras que la otra parte siguió a Malfurion Tempestira hasta la Montaña Sagrada de Hyjal. Sin embargo, debido a que Malfurion Stormrage restringió el uso del poder mágico por parte de los elfos superiores, los elfos superiores fueron hasta Quel'Thalas en el continente oriental para establecer su propio reino y se llamaron a sí mismos altos elfos. Debido al largo viaje, estos elfos perdieron. Su piel morada se hizo más corta y se convirtió en lo que es ahora. Quel'Thalas prosperó hasta el ataque de Arthas. Este antiguo paladín llevó a la Plaga de la Muerte a arrasar todo Quel'Thalas, y sólo unos pocos elfos nobles supervivientes se dispersaron, coexistiendo con los humanos. Para vengarse, los altos elfos se llamaron a sí mismos elfos de sangre. Sin embargo, debido a la naturaleza noble de los humanos, los elfos de sangre no pudieron soportar la opresión de los humanos y se unieron al campamento de Idian y Naga y huyeron a las tierras exteriores. En cuanto a cómo los elfos de sangre se unen a la tribu, sólo se puede explicar en el "paquete de expansión de World of Warcraft".