El desfibrilador DEA debe utilizarse cuando se determina manualmente que el paciente está inconsciente, ha perdido tanto la respiración como los latidos del corazón o solo está jadeando. Si simplemente se está desmayando, no puede usar el DEA, porque el DEA solo puede determinar si hay fibrilación ventricular. Si hay fibrilación ventricular, le indicará que aplique una descarga eléctrica; si no, le indicará que presione. Si la persona que cayó al suelo simplemente está inconsciente pero tiene latidos cardíacos, el DEA juzgará mal y le indicará que realice compresiones. Sin embargo, esto está mal: no se pueden realizar compresiones a alguien que tiene latidos del corazón.
El proceso de funcionamiento del desfibrilador DEA:
1. Seleccione la energía de desfibrilación adecuada a través del interruptor "Configuración de energía de salida".
2. Seleccione el modo de desfibrilación sincrónica de onda R o desfibrilación asíncrona según la condición del paciente.
3. Retire el electrodo de desfibrilación del desfibrilador y aplique coagulación conductiva en la superficie del electrodo. Pegue y tenga cuidado de que la pasta del electrodo no entre en contacto con las manos del médico ni con el mango del electrodo de desfibrilación.
4. Presione el electrodo de desfibrilación en la parte correcta del paciente, mueva el electrodo hacia adelante y hacia atrás en una pequeña cantidad sobre la piel del paciente para aumentar el buen contacto entre el electrodo y la piel del paciente, luego mantenga el Coloque el electrodo quieto y aplique una presión de 11 a 14 kg.
5. Presione el electrodo de desfibrilación o el botón de carga en el panel de control para cargar y espere a que el desfibrilador indique que se ha completado la alimentación.
6. Una vez completada la carga, si necesita cambiar el nivel de energía, puede ajustar directamente el interruptor "Configuración de energía" al valor requerido y esperar a que el desfibrilador indique que se completó la carga.
7. Ajustar adecuadamente y confirmar que la posición del electrodo y la presión aplicada son las adecuadas.
8. Confirme que ningún otro personal tenga contacto físico con el paciente y que no haya otras vías que puedan formar un circuito de corriente, como cajas de electrodos de monitoreo, cables conductores, barandillas de la cama, etc. y recordar en voz alta a todo el personal que mantenga una cierta distancia con el paciente.
9. Pulsar al mismo tiempo los dos botones de "desfibrilación" del electrodo de desfibrilación.
10. Compruebe e imprima el electrocardiograma del paciente después de la desfibrilación para determinar el efecto de la desfibrilación.
Información ampliada:
Reglas de uso del desfibrilador DEA:
1. Para pacientes que usan tubos de oxígeno, se deben seguir correctamente los tubos de oxígeno y no colocar el tubo de oxígeno cerca de las almohadillas o placas de electrodos del desfibrilador para evitar incendios o explosiones. La desfibrilación se puede realizar si el tubo de oxígeno está colocado correctamente para garantizar que no se escape oxígeno.
2. El agua es un buen conductor de la electricidad, por lo que no utilice un desfibrilador sumergido en agua. Si el paciente está en el agua, sáquelo del agua; si el paciente está acostado en el agua o hay mucha agua en el pecho, el agua puede conducir la corriente de choque a través de la piel del pecho del paciente. lo que impedirá la entrega de suficiente energía de choque al corazón si el paciente tiene mucha agua en el pecho, límpielo rápidamente antes de conectar los electrodos del desfibrilador del DEA si el paciente está acostado sobre la nieve; o en un charco pequeño se puede utilizar un desfibrilador DEA.
3. Según la última versión de las directrices de reanimación cardiopulmonar, cuando encontramos a alguien en paro cardíaco, debemos utilizar un desfibrilador DEA lo antes posible.
4. Cuando el desfibrilador DEA está conectado al paciente, no se pueden realizar comprobaciones funcionales para evitar descargas eléctricas accidentales al paciente.
5. El intervalo de tiempo desde el colapso hasta la desfibrilación es uno de los determinantes importantes de la supervivencia del paciente después de un paro cardíaco asociado con fibrilación ventricular o taquicardia sin pulso, por lo que cuanto antes se inicie la desfibrilación, más probabilidades tendrá el paciente de sufrir. sobrevivir.
Cuando hay fibrilación ventricular, las fibras miocárdicas fibrilan y no pueden contraerse sincrónicamente para bombear sangre. El desfibrilador DEA puede dar una descarga eléctrica para detener la fibrilación de las fibras miocárdicas y "reiniciarse" para que puedan comenzar en. En el mismo momento de la contracción, una vez que se produce un ritmo cardíaco regular, le indica al músculo cardíaco que comience a contraerse de manera efectiva y comience a formar un pulso (llamado retorno de la circulación espontánea o ROSC). ?