Desde que Sullivan aplicó por primera vez la CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) no invasiva para tratar a los pacientes con apnea del sueño a principios de la década de 1980, después de más de 20 años de rápido desarrollo, muchos fabricantes nacionales y extranjeros han producido productos no invasivos. ventiladores de presión positiva. (1) Principales productos extranjeros:
1. American Respironics: (1) BiPAP, s/t (Figura 1): es el ventilador de ventilación no invasivo dedicado más avanzado y con la configuración más alta hasta la fecha. para mantener una sincronización perfecta entre la máquina y el paciente en situaciones cambiantes de fuga de aire, y puede conectarse a oxígeno hiperbárico externo. Sus características principales son: (1) nivel de soporte de presión alta (35 cmH2O) (2) aumento de presión inspiratoria ajustable; tiempo (para que el paciente se sienta más cómodo); (3) Se puede controlar la concentración de oxígeno inhalado (21%-100% (4) Tiene función de actualización (el modo PAV se puede actualizar (5) Las funciones de alarma están completas (alta); presión, baja presión, retraso de baja presión, asfixia, ventilación minuto de baja presión, frecuencia respiratoria alta, frecuencia respiratoria baja). Puede usarse para tratar a pacientes con SARS con dificultad respiratoria que tienen una buena función respiratoria espontánea. Puede proporcionar tres modos de ventilación: BiPAP S/T, CPAP (4-20 cmH2O) y PAV (ventilación asistida proporcional).
Figura 2: Ventilador no invasivo BiPAP Vision
(2) BiPAP S/T (Harmony 2, Figura 2): Es pequeño y liviano, pesa solo 2,3 kg. , el rango de presión del modo CPAP es de 4-20 cmH2O y la presión máxima del modo BiPAP puede alcanzar los 30 cmH2O, lo que puede cumplir con el tratamiento de ventilación no invasiva de la insuficiencia respiratoria. Aunque es de tamaño pequeño, tiene Digital Auto-Trak. sensibilidad automática y tecnología Biflex, que puede aumentar el tiempo de subida inspiratoria. Con un buen rendimiento de sincronización, el paciente se siente cómodo.
Figura 2: Ventilador no invasivo BiPAP S/T
(3) Sincronía BiPAP® (Figura 3): La presión máxima de soporte puede alcanzar los 30 cmH2O y cada proceso respiratorio puede ser monitoreado automáticamente Puede compensar fácilmente la fuga de aire de 40 LPM y proporciona una variedad de modos de ventilación para satisfacer las diversas necesidades de ventilación de los pacientes: S, T, S/T, CPAP, PC, con Digital Auto-Trak? La tecnología de sensibilidad mantiene sincronización perfecta entre la máquina y el paciente en medio de condiciones cambiantes de fuga de aire; la exclusiva función AVAPS (presión de soporte de volumen promedio garantizado, opción) mejora aún más la comodidad de la ventilación no invasiva al tiempo que garantiza el sexo y la seguridad del volumen tidal.
Figura 3: Ventilador no invasivo BiPAP; Synchrony
(4) BiPAP Pro 2 con Bi-Flex® La función Respironics Flex® permite que el ventilador sincronice la respiración y la respiración del paciente de manera más armoniosa, y la presión máxima de soporte inspiratorio es de 20 cmH2O.
Figura 4: BiPAP; Pro 2 con ventilador no invasivo Bi-Flex®
2. Tyco Corporation (tyco):
(1) Puritan. Bennett KnightStar 330 (Starlight 330, Figura 5): tiene tres tipos de ventilación: presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), presión positiva binivel sincronizada en las vías respiratorias (S-BIPAP) y modo de asistencia/control (modo A/C, T), el La máquina en modo de ventilación con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) puede proporcionar una presión positiva continua en las vías respiratorias de 3 a 20 cmH2O, y la máquina en modo de ventilación con presión positiva continua en las vías respiratorias (I/E PAP) rastrea automáticamente el movimiento respiratorio del paciente y se comunica con el paciente Respiración sincronizada , proporcionando presiones inspiratorias y espiratorias preestablecidas. La presión inspiratoria es más alta, con un rango ajustable de 3-30 cmH2O, y la presión espiratoria es más baja, con un rango ajustable de 3--20 cmH2O el modo de ventilación asistida/controlada (modo A/C, T) tiene lo mismo; características como I/E PAP La misma función que el modo, además, puede ajustar la frecuencia respiratoria de respaldo de 3-30 veces/min y la relación inhalación-exhalación (I:E) de 1:1,0 a 1: 4.0. Cuando el paciente no respira espontáneamente, el sistema le ayudará a respirar de acuerdo con la presión inspiratoria, la presión espiratoria, la frecuencia respiratoria y la relación de tiempo de inspiración y exhalación preestablecidas.
Puede monitorear parámetros que incluyen presión (presión inspiratoria, presión espiratoria), volumen tidal espiratorio, frecuencia respiratoria, volumen de fuga de aire, tasa de flujo máximo, relación inhalación-exhalación (I:E), etc.; puede ajustar los desencadenantes inspiratorios y espiratorios; por separado Sensibilidad, recordará al usuario con señales de alarma sonoras y/o luminosas cuando la presión exceda el límite, fuga de aire, corte de energía o falla de operación del equipo dentro del rango de 0---2438 metros sobre el nivel del mar, la presión; los cambios causados por la altitud serán compensación automática, dentro del rango de 5-45 ℃, las fluctuaciones de presión causadas por cambios de temperatura se compensarán automáticamente la compensación automática de fugas de aire puede ser de hasta 60 L/min;