La Obstetricia y Ginecología es un curso obligatorio y principal para los estudiantes de medicina. Su propósito educativo es formar obstetras y ginecólogos con alta calidad integral. El siguiente es un artículo de muestra sobre artículos médicos de obstetricia y ginecología que he compilado para usted. ¡Puede leerlo y consultarlo!
Prevención y tratamiento de enfermedades de obstetricia y ginecología.
Resumen ginecología Las enfermedades obstétricas son enfermedades comunes y frecuentes que amenazan gravemente la salud física y mental de la mujer. Con la mejora continua de la tecnología médica y la mejora continua del nivel médico, se introducen diversas ciencias y tecnologías avanzadas en la prevención y el tratamiento de enfermedades obstétricas y ginecológicas. En este artículo, el autor hablará sobre sus puntos de vista sobre la prevención y el tratamiento de varias enfermedades obstétricas y ginecológicas comunes basándose en su propia experiencia laboral.
Palabras clave Enfermedades obstétricas y ginecológicas; Prevención y tratamiento
Prefacio: La incidencia de enfermedades ginecológicas en mi país es bastante alta. Diversas enfermedades ginecológicas graves no solo dañan a las propias mujeres, sino que también afectan. la armonía y las relaciones familiares. La calidad y la salud de dos generaciones están relacionadas con la calidad de la población de la nación china, por otro lado, las indescriptibles enfermedades físicas han reducido en gran medida la calidad de vida de muchas amigas, provocando graves trastornos psicológicos y aumentando. inestabilidad familiar y social. No sólo debemos crear un entorno de tratamiento eficaz para las mujeres, sino, lo que es más importante, fortalecer su conciencia sobre la atención de la salud y llevar a cabo una educación amplia y profunda sobre conocimientos de salud. Realizar exámenes ginecológicos periódicos para detectar y tratar rápidamente las enfermedades ginecológicas.
1. Prevención y tratamiento de la depresión prenatal
Según las estadísticas, unas 20 mujeres embarazadas padecen depresión prenatal en diversos grados. Se puede comprobar que es necesario hacer el bien. Trabajo en la prevención de la depresión prenatal. La importancia del trabajo de prevención y control es muy importante. Porque las personas que sufren de depresión prenatal no solo sufrirán graves molestias físicas y psicológicas, sino que también afectarán el crecimiento saludable del feto. Por lo tanto, para permitir que las mujeres embarazadas mantengan su salud física y mental, como trabajadores médicos, debemos estudiar y analizar cuidadosamente las causas de la depresión en las mujeres durante el embarazo y explorar los patrones de desarrollo de la enfermedad con base en la práctica clínica. , debemos proporcionar Desarrollar diversas medidas de prevención y control específicas en consecuencia. Al mismo tiempo, es necesario combinar los conocimientos actuales de la psicología médica para brindar asesoramiento psicológico activo a las personas que puedan padecer la enfermedad, corregir la comprensión incorrecta de los pacientes sobre el parto y los diversos métodos de parto, y evitar que las mujeres embarazadas tomen decisiones incorrectas y errores innecesarios El pesimismo y la negatividad surgen de especulaciones y conjeturas basadas en evidencia médica. Además, para algunas mujeres embarazadas que tienen miedo y nerviosismo, se deben popularizar los conocimientos médicos relevantes para que puedan comprender y comprender completamente la seguridad y confiabilidad del embarazo y el parto según los estándares médicos modernos. Al mismo tiempo, algunas mujeres embarazadas y sus familiares que tienen dudas sobre el sexo de su feto deben ser persuadidos pacientemente desde una perspectiva científica para que puedan abordar correctamente la cuestión de tener un niño o una niña. Vale la pena señalar que al utilizar diversos métodos para prevenir y tratar la depresión prenatal en mujeres embarazadas, debemos considerar plenamente sus condiciones físicas y mentales, realizar actividades de intervención psicológica de manera planificada y paso a paso y evitar presionar a las mujeres embarazadas. los pacientes.
2 Prevención y tratamiento de la licuefacción de grasa en incisiones abdominales durante la cirugía
El problema más común tras la cesárea es que la grasa incisional es propensa a licuarse. La principal característica de la licuefacción de grasa es la. Licuefacción de la grasa en el sitio de la incisión quirúrgica. El vendaje se vuelve amarillo y supura líquido. La licuefacción de la grasa en la incisión quirúrgica no sólo hará que la incisión cicatrice lentamente, sino que también afectará la recuperación del tejido subcutáneo. Cuando la grasa de la incisión se licua mucho, también hará que la piel del paciente en el lugar de la incisión se hunda y condense gotas de grasa amarillentas. Sin embargo, generalmente no causa necrosis de la incisión, sino que solo se acompaña de hinchazón, dolor y sensibilidad. Después de que se tomó una muestra del exudado de la incisión para realizar pruebas, se descubrió que era negativa para bacterias. Las principales medidas de prevención y tratamiento para este tipo de enfermedades obstétricas y ginecológicas incluyen: Una vez que se descubre que una paciente tiene exudación de la incisión, primero verifique si hay infección en la incisión quirúrgica y tome las medidas correspondientes para prevenir la invasión de fuentes de infección. . Luego, apriete el sitio de la incisión licuado, generalmente dos veces al día. Durante el proceso de exprimido, la grasa licuada se debe drenar tanto como sea posible y la herida se debe cubrir con una gasa yodófora después de la operación.
Para pacientes con licuefacción grave de la incisión, se puede agregar adecuadamente fisioterapia infrarroja como tratamiento auxiliar, y la frecuencia también es 2 veces/día. Si la incisión aún continúa produciendo exudado amarillo después del tratamiento, las suturas en la incisión deben retirarse de inmediato y el sitio de la incisión debe lavarse minuciosamente con solución salina normal de 9 concentraciones, luego vendarse a presión y complementarse con antibióticos antiinflamatorios orales. . Si la incisión del paciente tiene una gran cantidad de exudado, se debe vendar y limpiar la incisión todos los días. Después de usar los métodos anteriores, si el exudado de la incisión aún no está bien controlado, se debe utilizar drenaje para drenar completamente el exudado.
3 Prevención y tratamiento de la hemorragia obstetricia y ginecológica refractaria
La denominada hemorragia obstetricia y ginecológica refractaria se refiere al uso de tratamientos convencionales y síntomas que no se han logrado controlar. En general, el estándar para juzgar el sangrado masivo refractario es que la paciente tenga un volumen de sangrado >1 500 ml después de la cirugía, o un volumen de sangrado vaginal >1 000 ml. Las consecuencias de este sangrado masivo son muy graves, ya que no sólo ponen en peligro la salud del paciente, sino que también provocan diversos trastornos de la coagulación y, en casos graves, pueden provocar la muerte del paciente. Por lo tanto, debemos prestar total atención a la prevención y el tratamiento del sangrado masivo refractario. En la práctica, hemos resumido los siguientes métodos de tratamiento más efectivos: Primero, ligadura arterial y hemostasia. Su objetivo es reducir la presión intraarterial del paciente y disminuir la velocidad del flujo sanguíneo en el cuerpo mediante la ligadura, a fin de lograr el propósito de hacer que la velocidad del flujo sanguíneo sea menor que la velocidad de formación del trombo, logrando así la hemostasia del trombo. En segundo lugar, la angiografía se realizó simultáneamente con la terapia TAE. Es decir, cuando un paciente sufre una hemorragia masiva refractaria, se utiliza la angiografía rápidamente para comprender el lugar de la hemorragia, la causa y el alcance de la hemorragia, y luego se utiliza la terapia TAE para detener la hemorragia. El principio operativo específico de la terapia TAE es intubar la arteria femoral en la banda sangrante con la premisa de comprender la ubicación y el alcance del sangrado del paciente, mejorando así las adherencias formadas después de la cirugía y logrando la hemostasia. La principal ventaja de la aplicación de la terapia TAE es que es indolora y puede tratarse varias veces según la situación hemorrágica del paciente.
4 Prevención y Tratamiento de los Tumores Malignos Ginecológicos
Los tumores malignos ginecológicos son una enfermedad obstétrica y ginecológica muy grave que pone en grave peligro la salud y la vida normal de la mujer. Además, los resultados estadísticos de los últimos años muestran que la incidencia de esta enfermedad está aumentando, por lo que los departamentos pertinentes deben fortalecer la prevención y el tratamiento de los tumores malignos ginecológicos. Aunque la cirugía y la quimioterapia convencionales pueden controlar eficazmente el desarrollo de la enfermedad, también existen muchas desventajas del tratamiento. La más obvia es que después de la quimioterapia y la radioterapia a largo plazo, el nivel de salud general de los pacientes y su calidad de vida han disminuido significativamente. se ha deteriorado gravemente. Además, los tratamientos convencionales también pueden dañar la función hematopoyética de la médula ósea del paciente y dañar la función hepática. Por tanto, aunque el tratamiento convencional tiene un buen efecto en el control de la enfermedad, no es la mejor forma de tratar los tumores malignos ginecológicos. Basándose en una experiencia práctica a largo plazo, el autor cree que el uso de la terapia combinada de medicina tradicional china puede lograr mejores efectos terapéuticos y al mismo tiempo reducir el dolor de los pacientes.
5 Conclusión
El Proyecto Nacional de Prevención y Control de Enfermedades Ginecológicas tiene como objetivo promover el desarrollo de la salud de la mujer en mi país, implementar las directrices y políticas del Comité Central del Partido y el Consejo de Estado. en mejorar la salud de las mujeres y reducir la incidencia de enfermedades ginecológicas, para que la mayoría de las mujeres puedan mantenerse alejadas de los problemas de las enfermedades ginecológicas. A través de una serie de actividades temáticas como conferencias sobre salud, ensayos premiados, censos gratuitos, asistencia sanitaria, intercambios académicos y asistencia quirúrgica, brindamos servicios profesionales de seguridad médica para mujeres, abogamos por el diagnóstico y tratamiento científico y estandarizado de enfermedades ginecológicas, y esforzarse por promover el diagnóstico y tratamiento científico y estandarizado de las enfermedades ginecológicas en todo el país. Popularizar el conocimiento sobre la atención de la salud de la mujer, contribuyendo así a reducir la incidencia de enfermedades ginecológicas en mi país, promover la felicidad familiar y construir una sociedad armoniosa.
Referencias
[1] Huang Xiangyuan. Efectos de la intervención psicológica en la psicología de las mujeres embarazadas [J]. Journal of Clinical and Experimental Medicine, 2010, 5(10): 767. -768
[2] Huang Jin, Gu Meijiao, Fang Ling, et al. Investigación sobre métodos de tratamiento intervencionista para la hemorragia posparto refractaria [J]. 6): 343-345.
[3] Yang Xiuyu. Aplicación de la tecnología de intervención vascular en el campo de la obstetricia y la ginecología [J]. 7. Documento médico de obstetricia y ginecología 2
Experiencia en la enseñanza clínica de obstetricia y ginecología
[Resumen] La obstetricia y ginecología es un curso obligatorio y principal para los estudiantes de medicina, y su educación El propósito es cultivar estudiantes con cualidades superiores. Para ser un obstetra y ginecólogo con cualidades integrales, los estudiantes deben dominar los conocimientos teóricos básicos, las habilidades y la noble ética médica de la obstetricia y la ginecología. Este artículo analiza algunas experiencias sobre cómo mejorar el efecto de la enseñanza clínica de la obstetricia. y ginecología: ① Prestar atención a la formación y racionalización del uso del equipo docente. ② La educación moral, la ética médica y el espíritu humanista en el plan de estudios deben integrarse plenamente en la enseñanza. ③ Preste atención a la aplicación de modelos, gráficos murales y objetos reales para profundizar la comprensión y la memoria de los estudiantes sobre el contenido de la enseñanza. ④ Aprovechar al máximo los métodos de enseñanza modernos para aumentar la cantidad de información y conocimientos. ⑤Medidas para evitar disputas médicas. ⑥Elegir métodos de enseñanza apropiados para introducir el concepto de medicina basada en evidencia en la enseñanza clínica en obstetricia y ginecología.
[Palabras clave] Obstetricia y ginecología; enseñanza clínica; experiencia
La obstetricia y ginecología es un curso obligatorio y principal para los estudiantes de medicina [1], y su propósito educativo es formar estudiantes. dominar Sobre la base de los conocimientos teóricos básicos de obstetricia y ginecología, los estudiantes están capacitados para adquirir conocimientos de forma activa y combinar la teoría con la práctica. La pasantía clínica es un vínculo clave en la formación de médicos calificados y una parte importante de la enseñanza clínica. Su función es permitir a los estudiantes, bajo la guía de los profesores, tener un contacto inicial con los pacientes, comprender diferentes enfermedades comunes y frecuentes, e integrar la teoría. con práctica y dominar las habilidades clínicas básicas de manera competente, comprender diversas reglas y regulaciones hospitalarias, cultivar inicialmente una buena ética médica y un estilo médico y sentar las bases para el trabajo después de graduarse. La obstetricia y ginecología es una parte importante de la pasantía. La particularidad de la población ha provocado ciertas dificultades en la enseñanza clínica, por lo que para mejorar la calidad de la enseñanza clínica, esto requiere que exploremos y mejoremos activamente los métodos de enseñanza y fortalezcamos el pensamiento creativo. y formación de estudiantes de medicina para cultivar talentos médicos calificados con sólidas habilidades clínicas que satisfagan las necesidades de los servicios médicos. El autor habla de algunas experiencias sobre cómo mejorar el efecto docente clínico de la obstetricia y la ginecología:
1 Prestar atención a la formación y utilización racional del equipo docente
El profesorado debe. tiene cierta experiencia laboral clínica y, después de una capacitación previa al trabajo estandarizada, domina los métodos de enseñanza médica modernos, tiene buena ética y estilo médicos y está calificado en enseñanza y demostración clínica. La actitud científica rigurosa de los estudiantes y la buena ética médica se pueden cultivar a través del comportamiento de los propios maestros y demostraciones formales. Los profesores de enseñanza deben contar con al menos un maestro experimentado y profesional con un rico trabajo clínico y experiencia docente, que pueda garantizar la calidad de. La enseñanza también puede formar maestros jóvenes a través de preceptos y hechos.
2 La educación moral, la ética médica y el espíritu humanista en el plan de estudios deben infiltrarse plenamente en la enseñanza.
La obstetricia y la ginecología son una disciplina clínica especial, llena de conceptos de vida y ética médica. y la ética médica, el valor de la salud es el foco de la educación humanística médica, y los recursos humanísticos deben integrarse en la enseñanza [2]. Con el continuo desarrollo de la medicina moderna y el continuo progreso de la sociedad, los requisitos de los médicos han ido mucho más allá de las simples habilidades médicas. Aunque las habilidades médicas siempre serán el requisito más básico para un médico, hoy en día un excelente médico también debe tener habilidades psicológicas. , sociología e incluso conocimientos de ética. De hecho, los británicos propusieron el concepto de "ética médica" hace más de doscientos años. Un médico calificado debería haber recibido una educación formal en ética médica. Antes de realizar cualquier cirugía o tratamiento a un paciente, se debe determinar si la solución es la mejor para el paciente y se debe llevar a cabo la comunicación necesaria con el paciente, en lugar de simplemente resolver el dolor.
El útero es de gran importancia para una mujer. Si una mujer en edad fértil no tiene útero ni menstruación, inconscientemente pensará que ya no es una mujer completa y desarrollará un complejo de inferioridad que afectará a su futura familia. y la vida y el trabajo tendrán un impacto inconmensurable. Por lo tanto, los obstetras y ginecólogos deben intentar preservar el útero de la paciente mientras las condiciones lo permitan. Si se determina que el cuerpo uterino no se puede preservar, también deben intentar preservar parte del cuello uterino de la paciente. Esto no solo mejorará significativamente la salud de la paciente. supervivencia postoperatoria La calidad de vida sexual mejora y la paciente puede tener una pequeña menstruación como una mujer normal. Aunque la cantidad de menstruación será muy pequeña, será un gran consuelo psicológico para la paciente, lo que encarna plenamente la ética y la medicina. espíritu humanista.
3 Preste atención a la aplicación de modelos, gráficos murales y objetos reales para profundizar la comprensión y la memoria de los estudiantes sobre el contenido de la enseñanza.
Las enfermedades obstétricas y ginecológicas están algo ocultas desde el punto de vista anatómico. posición, y algunas mujeres El contenido de la enseñanza de obstetricia es complejo y abstracto, lo que dificulta la comprensión de los estudiantes. En los métodos de enseñanza, el uso de demostraciones con modelos y gráficos murales tiene efectos inesperados. El modelo de simulación realista permite a cada estudiante practicar exámenes ginecológicos prácticos, mediciones pélvicas externas y técnicas de palpación de cuatro pasos en el examen prenatal. El modelo pélvico y el modelo de recién nacido cooperan para demostrar el mecanismo de entrega, lo que permite a los estudiantes observar claramente todos los aspectos del proceso de entrega, lo que les permite tener una comprensión y una memoria más profundas del contenido de la enseñanza y lograr el propósito de mejorar el efecto de la enseñanza.
4 Aprovechar al máximo los métodos de enseñanza modernos para aumentar la cantidad de información y conocimientos de los estudiantes
Debido a la mayor conciencia sobre la protección de los derechos de los pacientes, el número de prácticas y prácticas Las oportunidades de pasantías para los estudiantes han disminuido y algunos departamentos de obstetricia y ginecología tienen El contenido de la enseñanza es complejo, abstracto, aburrido y difícil de entender, lo que dificulta que los estudiantes aprendan y comprendan. Por lo tanto, debemos utilizar plenamente los métodos de enseñanza modernos. hacerlos vívidos y fáciles de entender, y aumentar la cantidad de información y conocimientos que los estudiantes aprenden, como el uso de videos y animaciones relevantes para que los estudiantes puedan comprender claramente todo el proceso del parto normal, el parto asistido por succión, el parto con fórceps, la cesárea y el parto ginecológico. cirugía. En un corto período de tiempo, a través de animaciones, imágenes y textos, los estudiantes pueden comprender intuitivamente una gran cantidad de síntomas clínicos, facilitar una comprensión integral de la enfermedad, comprender, memorizar y dominar rápidamente el contenido didáctico mostrado, fortalecer conceptos prácticos y mejorar. la estandarización de las operaciones clínicas. Esto no sólo aumenta la cantidad de información y conocimiento de los estudiantes, sino que también promueve el aprendizaje y la acumulación de conocimientos profesionales entre los profesores, mejorando así el efecto de la enseñanza clínica.
5 Medidas para evitar disputas médicas
Hoy en día, la relación médico-paciente puede considerarse como uno de los temas más discutidos en la sociedad y que más preocupa a la gente. El conflicto entre pacientes se ha convertido en un problema que preocupa a los departamentos gubernamentales y diversas instituciones. En los grandes hospitales, debemos respetar plenamente el derecho del paciente a saber y a su privacidad durante la enseñanza clínica. Debemos tener una buena comunicación médico-paciente con el paciente antes de enseñarle. Puede comprender la importancia de la enseñanza clínica para formar médicos calificados y obtener la confianza de los pacientes y cooperar activamente con la enseñanza. Por otro lado, requerimos que los estudiantes se vistan pulcramente y tengan una actitud seria durante la enseñanza. Bajo la guía del maestro, soliciten su historial médico de manera ordenada, actúen con suavidad, sean cautelosos en sus palabras y acciones, y lo hagan. no responder a las preguntas del paciente sobre la afección sin autorización, y no hacer nada más que enseñar operaciones de diagnóstico y tratamiento [3] para evitar inducir disputas médicas.
6 Elegir métodos de enseñanza adecuados para introducir el concepto de medicina basada en la evidencia en la enseñanza clínica de obstetricia y ginecología
En la actualidad, debido a que la mayor parte de la enseñanza de los estudiantes de medicina todavía adopta la enseñanza tradicional Modelo de enseñanza por experiencia, que solo se centra en la formación de los conocimientos y habilidades básicos de los estudiantes, y se centra en los docentes y los materiales didácticos. En esta modalidad de educación, solo se presta atención a la transferencia de conocimientos pero no al cultivo de los estudiantes. capacidad de pensamiento independiente y carece de iniciativa de aprendizaje y creatividad. Esto afecta la calidad de la enseñanza.
Desde la década de 1980, la medicina empírica basada en la experiencia y la inferencia se ha transformado en un nuevo modelo médico basado en la evidencia clínica proporcionada por ensayos controlados aleatorios, revisiones sistemáticas y metanálisis, es decir, la medicina basada en la evidencia. (medicina basada en la evidencia, EMB), su aparición ha cambiado en gran medida los conceptos de la medicina clínica y la práctica clínica, proporciona un nuevo modelo de enseñanza para la enseñanza médica moderna y tiene un impacto significativo en el cultivo de talentos médicos de alta calidad. Por tanto, es imperativo introducir la medicina basada en la evidencia en la medicina clínica [4].
En 1992, el académico canadiense Sacker y otros propusieron formalmente el concepto de "medicina basada en la evidencia" (EMB), definiendo la EBM como: la aplicación cuidadosa, precisa y sabia de la mejor evidencia de investigación actualmente disponible, combinando al mismo tiempo el conocimiento profesional personal del médico y habilidades con experiencia clínica, considerando los valores y deseos del paciente, y combinando perfectamente los factores anteriores para formular el mejor plan de tratamiento para el paciente [5].
En la enseñanza clínica de obstetricia y ginecología, los estudiantes deben estar capacitados para aplicar el concepto de medicina basada en la evidencia y practicar la medicina basada en la evidencia a través del manejo de los pacientes. Los docentes deben guiar a los estudiantes para que formulen preguntas y busquen. evidencia y evaluar sistemáticamente la capacidad de pensamiento lógico clínico de ? Para pacientes específicos, se anima a los estudiantes a aplicar los conocimientos básicos de obstetricia y ginecología, plantear preguntas clínicas y encontrar soluciones a los problemas de forma independiente. , etc. para realizar búsquedas de información para obtener las mejores pruebas y redactar un informe resumido sobre las pruebas obtenidas. El docente organiza a los estudiantes para discutir y deja que cada uno de ellos exprese cuál cree que es el mejor plan de tratamiento y lleva al docente a comentar. En este proceso de aprendizaje, los estudiantes no solo pueden aprender la forma correcta de afrontar y resolver problemas, sino también hacer. los estudiantes aprenden de sus experiencias pasadas y se transforman en aprendices y diseñadores activos, y la aceptación tradicional del conocimiento se transforma en una exploración consciente del conocimiento, cultivando los hábitos y habilidades de aprendizaje permanente de los estudiantes, mejorando así el efecto de enseñanza clínica. obstetricia y ginecología.
En resumen, se debe movilizar plenamente la iniciativa subjetiva de los estudiantes, se debe mejorar el entusiasmo de los estudiantes por la práctica clínica, se debe adoptar la enseñanza heurística, se deben defender los métodos de enseñanza basados en problemas, la enseñanza multimedia y otros métodos de enseñanza. Debe llevarse a cabo ampliamente y fortalecer las operaciones básicas. Capacitación, cultivando la capacidad práctica y la capacidad de innovación de los estudiantes, a fin de cultivar talentos médicos en obstetricia y ginecología clínicamente innovadores y de alta calidad para el país [6].
[Referencias]
[1] Le Jie. Obstetricia y Ginecología [M]. 6ª edición. Beijing: People's Medical Publishing House, 2005: 1.
[2] Lu Zhenmei. Un estudio preliminar sobre la penetración de la educación humanista en la enseñanza de obstetricia y ginecología [J]. Educación Vocacional para la Salud, 2003, 21(8): 142.
[3] Zhan Zhongping. , Huang Yuwen, Chen Hanru. Cultivo del pensamiento clínico entre estudiantes de medicina chinos en la enseñanza del diagnóstico [J] Journal of Sun Yat-sen Medical University: Social Science Edition, 2001, (3): 105.
[4] Li Jun, Dong Birong. Basado en evidencia El impacto de la medicina en la práctica clínica y la educación médica [J]. Revista china de medicina basada en evidencia, 2008, 8(3): 14.
[5]Sacker DL, Sharon E. Medicina basada en evidencia: cómo practicar y enseñar la MBE [M 3ª ed. Nueva York: Churchill Livingstone, 1999:
[6] Sun Kefeng,. Tong Lili. Algunas reflexiones sobre la mejora de la práctica de la enseñanza clínica y la capacidad de innovación en obstetricia y ginecología [J Modern Chinese Doctors, 2007, 45(23): 139-140.