Proceso de reembolso para pacientes ambulatorios fuera de la ciudad:
1. Después de buscar tratamiento médico en otro lugar, los residentes deben conservar registros médicos, horarios de medicamentos de tratamiento, facturas, órdenes médicas y otros. materiales, y luego acudir al lugar asegurado Ir al Centro de Seguridad Social;
2 Solicitar el reembolso del seguro médico fuera de la ciudad en la ventanilla de servicio y presentar los materiales
Proceso de reembolso del seguro médico:
1. Cédula de identidad o tarjeta de seguro social original
2. Especialista de un hospital de tercer o segundo nivel designado; en una institución médica Certificado de diagnóstico de enfermedad original emitido;
3. Registros médicos, exámenes, informes de resultados de pruebas y otra información médica originales de pacientes ambulatorios;
4. y impuestos de las instituciones médicas;
5. La lista detallada de gastos ambulatorios impresa por el hospital o el pagador original de la receta emitida por el médico;
6. factura unificada para impuestos sobre las ventas de mercancías y la lista impresa original;
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7. Si realiza la solicitud en nombre de un agente, proporcione la tarjeta de identificación original del agente.
En resumen, si el lugar de residencia no es el lugar de registro del hogar, se deberá presentar el original del certificado de residencia continuada por más de 6 meses o copia del permiso de residencia temporal expedido por la comisaría, calle, o junta vecinal del lugar de residencia. Si un empleado activo ha vivido en un lugar diferente por más de 6 meses consecutivos, deberá proporcionar la descripción original de las circunstancias relevantes emitida por la unidad y una copia de la cédula de identidad del solicitante si el solicitante encomienda a otra persona el manejo. A la solicitud deberá aportarse además copia del DNI del apoderado.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 29
Personas aseguradas La parte del Los gastos médicos que deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.