La posición de examen de este médico no es correcta Al examinar y tratar enfermedades anorrectales, se deben seleccionar las siguientes posiciones diferentes de acuerdo con la condición física del paciente y los requisitos de examen específicos.
1. Posición de decúbito lateral: Esta es la posición más utilizada durante el examen anorrectal y el tratamiento quirúrgico. El paciente se acuesta sobre el lado izquierdo o derecho de la camilla de exploración, con los brazos cerca del borde de la camilla. cama y las caderas y rodillas en la parte superior. Flexione cada articulación 90 grados, acérquese al abdomen y estire la parte inferior de las piernas para exponer completamente el ano y las nalgas. Esta posición es adecuada para pacientes ancianos, frágiles y gravemente enfermos.
2. Posición de litotomía: El sitio donde ocurre la enfermedad anal a menudo se expresa mediante la posición de litotomía de la vejiga, que está marcada por las doce partes iguales de la esfera del reloj. El paciente se acuesta boca arriba, con las piernas separadas sobre el marco de las piernas y las nalgas movidas hacia el borde de la mesa de operaciones para exponer completamente el ano. Es adecuado para el tratamiento del sangrado abundante después de una cirugía anorrectal y de hemorroides.
3. Posición de litotomía mejorada: el paciente se acuesta en decúbito supino en la cama, con ambos muslos flexionados ventralmente, las secciones inferiores de las pantorrillas de ambos lados ligeramente por encima de las articulaciones de los tobillos colocadas en el marco de las piernas, las nalgas cerca del borde de la cama y las muslos separados Esto es adecuado para la cirugía anorrectal, especialmente para la cirugía anorrectal. Es más adecuado para personas y mujeres obesas.
4. Posición de pecho y rodillas: Es el método de exploración más utilizado para las enfermedades quirúrgicas, especialmente para la sigmoidoscopia. Sin embargo, dado que esta posición no puede durar mucho tiempo, debe usarse según sea apropiado para personas mayores, frágiles y gravemente enfermas. El paciente se arrodilla en la camilla de examen, con los codos y el pecho cerca de la cama, las rodillas dobladas y las nalgas elevadas para exponer completamente el ano. Adecuado para examinar lesiones en el recto inferior y recto anterior.
5. Posición invertida: el paciente se acuesta boca abajo en una camilla de exploración especial, con las articulaciones de la cadera dobladas, las rodillas arrodilladas al final de la cama, los glúteos elevados y la cabeza ligeramente bajada. es cómodo para el paciente y conveniente para la cirugía. Adecuado para examen anorrectal y cirugía menor.
6. Posición prona: el paciente se acuesta boca abajo en la cama de operaciones, con una almohada colocada en la parte inferior del abdomen y las nalgas de ambos lados se pegan y separan con cinta adhesiva. Esta posición es cómoda y adecuada para la cirugía de enfermedades anales.
7. Posición en cuclillas: el paciente se agacha para aliviar la defecación y utiliza la fuerza para aumentar la presión abdominal. Es adecuada para controlar el prolapso rectal, las hemorroides internas de tercera etapa y los pólipos rectales inferiores.
8. Examen en cuclillas: el examen en cuclillas es un método simple y práctico, sin embargo, debido a las limitaciones del método de examen, es extremadamente inconveniente para el personal médico ver y tocar. El examen se basa en el método, se adopta un examen con espejo en cuclillas, es decir, se coloca un espejo ordinario en la dirección vertical del ano mientras se está en cuclillas, y se puede ver todo el estado de la lesión utilizando el reflejo del espejo. El propio paciente también puede sostener el espejo para ver la lesión. Este método es extremadamente simple, práctico y eficaz, pero preste atención a la iluminación durante la inspección.
9． Posición de silla inclinada: el paciente se inclina hacia adelante, sostiene la silla con ambas manos y expone las nalgas. Esta posición es conveniente, no requiere equipo especial y es adecuada para exámenes grupales.
10. Posición supina con las rodillas dobladas: el paciente se acuesta boca arriba en la cama, doblando las rodillas y las piernas y sujetando firmemente las rodillas o las cuencas de las rodillas con las manos. Este método puede aumentar la presión abdominal y bajar el colon sigmoide y el recto hasta la pelvis. suelo, lo que facilita la inspección.
11. Posición erguida de las rodillas: sobre la base del tórax y las rodillas, se cambia la posición del examen de modo que la cabeza y el tórax del paciente estén elevados y las nalgas ligeramente bajadas, de modo que el colon sigmoide y el recto bajen, de modo que el tumor se mueva. hacia abajo y se puede palpar el tumor rectal superior.