La Oficina de Seguro Médico es una agencia administrativa nacional, subordinada a la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social local, y una institución pública.
Nuestro país implementa un sistema de seguro médico y la Oficina de Seguro Médico gestiona diversos asuntos relacionados con el seguro médico.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. Un fondo de seguro médico se establece mediante contribuciones de empleadores y particulares. Después de que los asegurados incurran en gastos médicos para el tratamiento médico, la agencia de seguro médico les proporcionará cierta compensación financiera. El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros sociales, junto con la financiación gubernamental, de modo que los miembros enfermos de la sociedad puedan obtener la ayuda material necesaria de la sociedad, reducir la carga de los gastos médicos y prevenir el impacto social de la enfermedad. Los miembros están “empobrecidos debido a la enfermedad”.
El seguro médico tiene las características básicas del seguro social como son la obligatoriedad, la ayuda mutua y el carácter social. Por lo tanto, el sistema de seguro médico suele ser legislado y aplicado por el estado, y se establece un sistema de fondos. Las tarifas las pagan conjuntamente el empleador y el individuo, y las primas del seguro médico las paga la agencia de seguro médico para resolver los problemas. causados por enfermedades o lesiones de los trabajadores.
El seguro médico tiene las siguientes funciones:
1. Contribuye a mejorar la productividad laboral y promover el desarrollo de la producción.
2. reflejando la justicia social;
3. Una garantía importante para mantener la estabilidad social;
4. Un medio importante para promover la civilización social y el progreso;
5. reforma del sistema económico, especialmente Una garantía importante para la reforma de las empresas estatales.
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Base jurídica
El artículo 2 del "Texto completo de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" estipula que el Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, seguros de trabajo y seguro de accidentes relacionados, seguro de desempleo, seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc
Artículo 3 del "Texto completo de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" El sistema de seguro social se adhiere a la política de cobertura amplia, protección básica, multinivel y nivel sostenible. El seguro social debe ser coherente con el nivel de desarrollo económico y social.
Artículo 4 del "Texto completo de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los empleadores y los individuos dentro del territorio de la República Popular China pagan las primas del seguro social de acuerdo con la ley y tienen la derecho a consultar sobre registros de pago y registros de derechos personales, exigiendo a las agencias de seguro social que brinden consultoría sobre seguro social y otros servicios relacionados.
Las personas físicas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el pago de las cotizaciones por parte de sus unidades.